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健康状態と平均寿命の調査

Onward860：貧困撲滅に向けて団結
健康状態と平均寿命の調査

コネチカット州は、地域社会における健康リスクを最小限に抑え、健康状態の悪化を防ぐにはどうすればよいでしょうか？すべての人が医療を受けられ、安全で健康的な生活環境を確保できるよう支援することで実現できます。

簡単なことのように聞こえるかもしれませんが、私たちのコミュニティの多くの人々は、費用、差別、交通の障壁によって質の高い医療を受けることが制限されていると感じています。

さらに、2023年コネチカット・ユナイテッド・ウェイズALICEレポートによると、コネチカット州では、ALICE（資産が限られ、収入が制限され、就労している）基準を下回る人々に、うつ病、不安、絶望感などの精神衛生上の問題がより多く見られることが判明しました。

障壁を打ち破る

コネチカット州で極度の貧困状態にある人々や労働貧困層に影響を与える最大の障壁として特定された主な要因を見てみましょう。

費用– 収入レベルは健康状態に直接影響を与え、個人や家族が予防医療を先延ばしにすることが多く、それが身体的な健康に悪影響を及ぼす。

差別– DataHavenが実施した2023年グレーターハートフォード地域福祉調査によると、医療現場で差別を感じる可能性は、女性が男性の2倍以上、黒人およびラテン系成人が白人成人の3倍以上、低所得者層が高所得者層の5倍であった。

交通手段― 信頼できる交通手段がないために、多くの人が医療機関への受診を逃している。DataHavenコミュニティウェルビーイング調査によると、2022年にはコネチカット州の成人の6％が交通手段の問題で影響を受けており、ハートフォードのような都市中心部では13％に達している。

こうした障壁をどう打ち破ればいいのでしょうか？それはコミュニティ内での会話から始まります。

「ユナイテッドウェイは、コミュニティの招集者として独自の立場にあります」と、ハートフォード病院およびセントフランシス病院-トリニティヘルスオブニューイングランドと緊密に連携している、コネチカット州中部および北東部ユナイテッドウェイの保健イニシアチブ担当ディレクター、レベッカカスタニョ氏は断言します。

「例えば、コネチカット小児病院、ハートフォード病院、セントフランシス病院を招集すれば、地域の健康評価プロセスを効率化できます。そうすれば、全員が地域で同じ質問をする必要がなくなります」と彼女は語ります。

「コミュニティプロセスにおいては、競合ではありますが、同じテーブルに着いています。ユナイテッド・ウェイはコミュニティでの対話を組織し、その情報を3つの病院と共有することで、各病院がそれぞれのプロセスに役立てています」とレベッカは説明します。「全員を結集し、プロセスを一斉に実行し、情報を共有するのです。そして、各病院が独自の実施計画プロセスを持つのです。」

さらに、コネチカット州中部および北東部のユナイテッド・ウェイは、ノース・ハートフォード・トリプル・エイム・コラボレーティブの中核組織とみなされています。このコラボレーティブは、ハートフォード保健局、3つの病院、非営利団体、そしてハートフォード北部に住む住民を代表するリーダーたちで構成されるグループであり、都市生態学、農業、食料不安、若者の権利擁護など、健康の様々な社会的決定要因に関する活動を主導しています。

「関係者全員が異なる視点を持っているので、健全なコミュニティについて語る際に、非常に包括的な視点が得られます」とレベッカは言います。「彼らはサイロ化や重複を減らし、コミュニケーションギャップを埋めることに尽力しています。彼らは集団として、個々の課題を脇に置き、より高次の課題に取り組んでいます。」

彼女はさらにこう付け加えた。「この協働団体は、様々なプロジェクトや助成金申請で協力することで、市に数百万ドルもの資金をもたらしました。彼らは貧困や健康状態の悪化につながる多くの根本原因に対処するため、制度的な変化を起こすことに重点を置いています。」

健康転帰の改善

セントラル・アンド・ノースイースタン・コネチカットのユナイテッド・ウェイは、健康成果の向上に重点を置く地域のリーダーや住民を集めることに全力で取り組んでいます。

「こうした取り組みや会話のいずれにおいても、コミュニティの声を重視し、活動に情報を提供し、活動を維持し、最初から最後までプロセスに参加することが最優先です。単にアンケートなどを実施する以上のことなのです」とレベッカは強調します。

「近年、コミュニティが利用可能なリソースや資金の流れを把握できるよう、より意識的な取り組みが進められています」と彼女は付け加えた。「コミュニティの声が、今や活動を主導しています。外部の人間や機関が、コミュニティの関与なしに、コミュニティが必要と考えるものに基づいて意思決定や投資を行うのではなく」

ユナイテッドウェイがコミュニティで果たす役割はユニークで、人々をまとめ、組織、コミュニティメンバー、政府など、あらゆる活動にコミュニティの声を反映させる役割を果たしています。

平均寿命の延長

死亡率は、資源が少なく、基本的な医療を含む基本的なニーズへのアクセスが少ないコミュニティに不均衡に悪影響を及ぼします。

DataHavenの2023年グレーター・ハートフォード地域コミュニティ幸福度調査によると、2019年のハートフォード郡全体の平均寿命は80.5歳、コネチカット州全体の平均寿命は81.1歳と推定されています。2019年のハートフォード郡では、白人住民の平均寿命は80.7歳、黒人住民は78.9歳、ラテン系住民は80.2歳でした。

「健康と生活の質には、医学的なものもそうでないものも関わってきます。子供として、大人として、そして家族として、私たちが何にアクセスできるのかが、私たちの健康に大きく影響します」とレベッカは言います。「質の高いケア、健康的で手頃な食事、あるいは特定の分野に関する教育を受けられない、あるいは言葉の壁があったり、住居が不安定だったりすると、こうしたことが全てを狂わせるのです。」

何が違いを生むのでしょうか?

「高収入の仕事に就くこと、安全で安心できる手頃な価格の住居に住むこと、安心して学校に通えること――これらはすべて健康と生活の質に貢献します。ですから、こうしたものへのアクセスが重要なのです」と彼女は強調する。

貧困撲滅への支援

「貧困の原因に対処することで、平均寿命の格差は縮まるでしょう」とレベッカは励ます。

彼女は、平均寿命の差はもっと根深い問題の兆候であると指摘している。

「貧困は一夜にして改善できるものではありません。根本的な原因に対処するには、長期的なコミットメントと意図的な努力が必要です。一時的な対処ではなく、システムの仕組みをどう解体していくかを検討していく必要があります」とレベッカは言います。

「永続的な変化を実際に実現するには、地域社会、そして関係機関や政策立案者と協力する必要があります。助成金などは資金が尽きてしまいます。助成金は確かに役に立ち、資源ではありますが、長期的な解決策にはなりません」と彼女は指摘します。「結局、状況は元に戻り、人々は再び無視され、声も届かなくなったと感じてしまうのです。」

レベッカは続けます。「コネチカット州中部および北東部のユナイテッドウェイは、不必要な植物を根こそぎ取り除く活動を行っています。同時に、人々が長年かけて植えてきた種を植え、水をやっています。」

Onward860ビジョンの支援

協力し合うことで、個人や家族が医療を受け、充実した健康的な生活を送り続けることができるようになります。

ノースイースタン・アンド・セントラル・コネチカットのユナイテッド・ウェイは、地域のより良い未来を共に創造しています。私たちのアプローチには以下が含まれます。